Что такое пяточная шпора

В современном обществе отмечена тенденция увеличения числа больных с различными ортопедическими патологиями стоп. Это явление напрямую связанно с образом жизни людей. Заболевания ног приводят к снижению качества жизни и потере трудоспособности, сложностям в подборе обуви и хромоте.

Простое на первый взгляд словосочетание пяточная шпора скрывает за собой довольно сложное и неприятное заболевание. В медицине это заболевание носит название плантарный фасциит, а шпора на пятке или костный нарост образуется как следствие.  Фасциит – это воспаление фасции, которое приводит к образованию пяточной шпоры.

Функции фасции

Чтобы понять, что такое пяточная шпора, как и где она образуется, необходимо углубиться в описание стопы. Стопа человека является самой нижней частью ноги и имеет сводчатую конструкцию, которая обеспечивает амортизирующую, опорную функции при ходьбе.

На рисунке показано строение стопы

Пяточная шпора фото

Мышцы ступни отгорожены друг от друга фасциальными прослойками и продолжают фасцию голени. Фасция подошвы представляет собой подошвенный апоневроз, который начинается от пяточного бугра в дистальном отделе, разделяется на пять пучков и ведет к пальцам ног. Плантарный апоневроз имеет многослойную, неэластичную, фиброзную структуру и участвует в поддержании продольного свода стопы. Из-за неравномерной нагрузки на ступню толщина фасции в разных отделах ступни разная. Максимальная толщина фасции приходится на плюсну, а в области предплюсны и фаланг истончается. Основные функции подошвенной фасции:

  • Соединительная функция – объединяет все кости стопы, создавая единую функциональную систему;
  • Защитная функция – благодаря своей структуре предохраняет от химических, механических и биологических факторов;
  • Обменная функция – обеспечивает поступление и отток отработанных питательных веществ.

Причины возникновения шпоры

На сегодняшний день неизвестно, какие конкретно причины и механизмы приводят к образованию самой пяточной шпоры. Основными факторами считаются:

  • микротравмы подошвенного апоневроза в отделе крепления к пяточному бугру, которые обусловлены чрезмерными физическими нагрузками ног;
  • возрастной фактор, люди старше 60 лет;
  • избыточная масса тела, которая увеличивает нагрузку на фасцию ноги;
  • нервно-сосудистые нарушения, которые приводят к ухудшению обменных процессов и накоплению вредных веществ;
  • различные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • ношение неудобной обуви, которая меняет нагрузку на ступню, деформируя ее;
  • хронические заболевания и воспалительные процессы, такие как подагра, сахарный диабет, артрит.

При длительном перенапряжении фасции происходит ее излишнее растяжение, что приводит к невозможности противостоять внешним раздражителям. Далее происходят разрывы и трещины. Иммунная система, пытаясь восстановить фасцию, отправляет к ней максимально возможное количество клеток и веществ. Но это приводит к развитию асептического воспаления и формированию отека в задней части стопы. Отек, в свою очередь, еще сильнее растягивает фасцию и раздражает нервные окончания, вызывая болевые ощущения. Пяточная кость тоже реагирует на воспаление и начинает разрастаться, формируя костное образование, напоминающее шип. Пяточная шпора или остеофит может достигать более одного сантиметра в длину.

Признаки образования шпоры

Одним из основных признаков образования пяточной шпоры, на который нужно обратить внимание, является боль сзади в области пятки в момент давления на нее.  Первые шаги после длительного покоя или сна самые болезненные. С течением дня сама боль утихает, но снова возвращается вечером. Это связано с воспалением в области микротравм фасции. В состоянии покоя фасция немного восстанавливается, а во время новых нагрузок опять травмируется. Так же боль может вызывать и уже сформированный шип, который травмирует мягкие ткани подошвы во время ходьбы.

Диагностика

Пяточная шпора диагностируется очень просто, для этого необходимо обратится к врачам общей практики, хирургу или ортопеду. Врач, проводя опрос, помогает определить  место локализации боли и выяснить первопричину. Для подтверждения диагноза делается рентгеновский снимок или ультразвуковая диагностика пяточной шпоры, что позволяет отбросить другие причины возникновения болевого синдрома. Существуют описания случаев, когда при наличии пяточной шпоры, пациент не испытывает болевого синдрома.

Вид пяточной шпоры на рентгене

Рентгеновский снимок пяточной шпоры

После того, как поставлен точный диагноз, найдены возможные причины возникновения заболевания, назначается лечение.

Группа риска

Больше всего риск заработать плантарный фасциит у тех людей, которые:

  • ведут гиперактивный образ жизни (спортсмены, танцоры);
  • страдают от хронических воспалительных заболеваний;
  • носят обувь, которая не соответствует размеру или на высоком каблуке;
  • не следят за своим питанием;
  • имеют ослабленный иммунитет, лишний вес;
  • мало двигаются.

Методы лечения

Сама по себе пяточная шпора не пройдет, поэтому в современной медицине нет общепринятого и утвержденного протокола лечения фасциита.

Лечение представляет собой комплекс различных процедур направленных на:

  • снижение воспалительного процесса, обеспечивается с помощью лекарственных препаратов;
  • уменьшение воздействия повреждающего фактора, благодаря ношению специальных ортопедических стелек;
  • восстановление функций плантарной фасции, применяя гимнастические упражнения и массаж.

Более подробно узнать, как сделать массаж ступней самостоятельно, можно из описания или видео уроков. Также на видео есть гимнастические упражнения для фасции.

Кроме того, применяются различные физиопроцедуры, с целью улучшить микроциркуляцию и снять воспалительный процесс. К таким процедурам относятся магниторезонансная терапия, фонофорез, лазерная терапия, рентгенотерапия, ударно-волновая терапия.

Используя отзывы людей прошедших лечение, следует отметить также эффективность лечения народными средствами. Так самыми популярными и действенными средствами в борьбе с пяточной шпорой являются мед, картофель, барсучий жир, черная редька, желчь, соль и сода. Все эти продукты применяются в виде компрессов, ванночек и настоек. Более подробное описание этих процедур можно найти далее.

Почти всегда пациенты отмечают наступление облегчения после пройденного курса консервативного лечения, но в случае если лечение не дало результата назначают хирургическое вмешательство. Существует несколько видов операции:

  • Традиционная открытая операция, считается самой травматичной из-за довольно большого разреза. Восстановление займет около двух месяцев.
  • Эндоскопическая операция, проводится через два небольших надреза (5 мм) сзади стопы, за счет этого срок восстановления меньше, чем в первом случае.
  • Миниинвазивное рассечение фасции, делается один надрез около 3 мм и с помощью рентген аппарата и специального инструмента проводится удаление костного нароста.

Не стоит надеяться на быстрое выздоровление, так как консервативное лечение запущенной пяточной шпоры, может длиться до полугода.

Профилактика

Чтобы избежать пяточной шпоры, которая меняет образ и качество жизни, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. избегать чрезмерных нагрузок ног;
  2. носить удобную обувь, а при плоскостопии использовать специальную обувь или ортопедические стельки;
  3. рекомендуется делать расслабляющий массаж ступней и ног;
  4. ежедневно делать гимнастику для ног;
  5. следить за своим весом, не допуская резкого набора;
  6. своевременно лечить заболевания, связанные с опорно-двигательной системой;
  7. вести здоровый и подвижный образ жизни.
Берегите здоровье ваших ножек!

Здоровые ноги

Берегите здоровье ваших ног, и они никогда не узнают, что такое пяточная шпора.