Симптоматика и лечение пяточной шпоры

Пяточная шпора (научн.— плантарный фасциит)— это заболевание связки на подошве ступни, которое сопровождается болью в пяточной области, вызванной разрастанием кости в виде шипа. Этот шип и называют в народе шпорой.

Почему появляется такое заболевание?

Хотя шпору часто отожествляют с плантарным фасциитом, это не совсем правильно. Плантарная фасция — это большая связка на подошве ступни человека. А поскольку наша масса тела постоянно давит на ступню, то ее соединительная ткань травмируется и образовываются маленькие надрывы. Обычно такие надрывы заживают самостоятельно, но иногда этого не происходит и связка, а также близлежащие образования воспаляются. После этого костная ткань реагирует на воспаление разрастанием и деформацией, отчего и появляется заболевание.

Шпора образуется из-за воспаления плантарной фасции

Воспаление плантарной фасции ведет к образованию шпор

Кто может заболеть?

Очень часто шпоры начинают беспокоить людей среднего возраста, особенно после 40-ка лет. Причем статистика утверждает, что сельские жители страдают этой проблемой намного реже, чем городские. Наука пока не выяснила наверняка, почему одних люди страдают от шпор на пятках, а другие — нет. Но зато есть ряд факторов, которые эту болезнь провоцируют.

Что влияет на образование шпор:

  • избыточный вес
  • плоскостопие
  • сахарный диабет
  • нарушения кровообращения
  • воспаления суставов, артриты
  • болезни позвоночника
  • нарушения обмена веществ
  • травмы стопы и пяточной кости
  • подагра
  • венерические заболевания
  • неудобная обувь и высокие каблуки
Также шпора может образоваться из-за травмы ноги

Травмы ног могут спровоцировать образование шпор

Симптомы болезни

Самый основной симптом, который присутствует у больных — это резкая боль в пяточной области, которая проявляется при малейшем движении и усиливается во время активной работы и хотьбы. После сна боль также может спонтанно проявлять свои признаки, поскольку по время покоя микротрещины связки срастаются, а когда вы начинаете двигаться, они опять разрываются, провоцируя неприятные болевые ощущения. Для того, чтобы уменьшить боль при движении, пациент может пользоваться специальной тростью или по возможности не наступать на заднюю часть стопы. Но ни в коем случае нельзя игнорировать проблему, иначе в будущем это может грозить серьезными осложнениями и длительным болезненным лечением.

Как ставится диагноз

Как показывает практика, хорошему врачу не нужно много времени, чтобы поставить пациенту данный диагноз. Для этого нужно только выяснить с какого момента у человека начались признаки заболевания, осмотреть пятку, после чего сделать рентген стопы, которая беспокоит.

Рентген всегда покажет, есть ли шипообразное разрастание на пяточной кости. Если же на снимке врач шпору не обнаружил, но пациент все еще жалуется, то после специалист проводит ряд анализов, которые помогают исключить другие болезни, связанные с воспалением суставов.

Только специалист может поставить правильный диагноз

Врач ставит диагноз после визуального осмотра и рентгена стопы

Кроме того, в 90% случаев при воспалении плантарной фасции становится заметным нарушение походки и осанки человека. Человек с данным заболеванием непроизвольно переносит центр тяжести веса с пятки на переднюю часть стопы и это может привезти к прогрессу поперечного плоскостопия. Визуально при этом каких-то изменений в области пятки может и не быть, но надавливание на нее будет сопровождаться болью.

Лечение пяточной шпоры

Немедикаментозные методы

Очень важным фактором прогрессирования болезни является разрывы плантарной фасции, а поэтому важно воздать для ног условия, при которых эти разрывы не будут появляться вновь. Ходьба должна быть легкой, а физические нагрузки важно сократить до минимума.
Постепенно избавиться от шпор на пятках можно:

  • ортопедическими стельками-супинаторами
  • ортопедической обувью
  • подпяточниками
  • полустельками

Ортопедическая обувь и ортопедические стельки особенно актуальны, если шпора спровоцирована плоскостопием. Подпяточники же используют только из мягких материалов, например, силикона (см. фото) и устанавливают их во всю обувь под стопу. Наиболее популярны вкладыши с отверстием в центре, а также полустельки-супинаторы, которые притупляют боль. Все эти стельки можно использовать самостоятельно в домашних условиях без консультации с доктором.

В магазинах можно найти много разных подпяточников и стелек

Силиконовые подпяточники

Медикаментозное лечение

Виды лекарств, которые назначают при пяточной шпоре:

  • пероральные обезболивающие нестероидные средства
  • наружные средства в виде мазей, гелей
  • противовоспалительные растворы
  • гормональные препараты

Самый главный симптом воспаления — это боль, поэтому в первую очередь врачи назначают медикаментозное лечение — обезболивающие таблетки, которые облегчают пациенту движения и обеспечивают здоровый сон.

К ним относятся:

  • Ибупрофен
  • Нурофен
  • Кетопрофен
  • Пироксикам
  • Напроксен и др.

Кроме пероральных таблеток для лечения часто используют и наружные средства в виде мази или крема, которые помогают снизить боль, но не накапливаются в организме и не дают мощных побочных эффектов, если у человека нет аллергии на состав.
Например:

  • Диклофенак
  • Вольтарен
  • Пироксикам
  • Индомецатиновый крем и др.

Если нестероидные гели не помогают, тогда врач назначает стероидные наружные препараты, содержащие гормоны, для быстрого снятия воспаления.

Также, чтобы избавиться от шпор на пятках, используют противовоспалительные растворы и легкие крема, которые способны убрать боль и воспалительный процесс. Одним из самых популярных таких средств является Димексид, который можно прикладывать в домашних условиях.

Несколько способов использования димексида от шпоры на пятках:

  • нанести препарат на марлевый бит и приложить на 30 мин;
  • разбавлять с водой в соотношении 1:5
  • наносить смесь на пятку на ночь под носок

Среди препаратов, которые также назначают врачи можно выделить:

  • мазь Пяткашпор
  • мазь Акулий жир
  • мазь Тигровый глаз
  • медицинская желчь
  • БАДы и др.

Гормональные препараты в уколах назначают только в крайних тяжелых случаях и колют их непосредственно в пятку. Обычно нескольких таких инъекций хватает, чтобы убрать воспаление и снизить боль. Такой метод избавления от шпор на пятках зачастую очень болезненный, а поэтому вводят лекарство только вместе с анестетиком.
Например:

  • Гидрокортизон
  • Кеналог
  • Дипроспан и др.

Хирургическое вмешательство

Бывают истории болезни, когда ни гимнастика стопы, ни медикаменты не избавляют пациента от шпоры на пятке. В таких единичных случаях врачи предлагают оперативный метод лечения. Во время операции специалист иссекает разрастание пяточной кости, который не позволяет больному полноценно передвигаться.

Но чем раньше человек обнаружит у себя симптомы заболевания и придет в больницу за помощью, тем больше шансов, что операции не потребуется и можно будет решить проблему намного легче.

Народная медицина

Кроме традиционной медицины существует еще и народная, которая предлагает эффективно избавиться от шпор на пятках в домашних условиях.

Народные средства можно поделить на три группы:

  • лечебные растения
  • подручные средства
  • использование природных компонентов

К подручным средствам мы можем отнести то, что легко найдется в каждом доме, к примеру, яйца, йод, спирт, магниты и т.д. Эффективными являются и методы, базирующиеся на использовании того, что дает природа: животный жир, песок, мед, прополис и т.п.

Отзывы в сети гласят о том, что многие рецепты действительно утоляют боль и борятся с проблемой. Главное, не забывать, что народные рецепты, созданные в домашних условиях могут помочь только на ранних стадиях болезни и только в комплексе с традиционным лечением. Не стоит надеяться только на компрессы и с каждым днем усугублять проблему.

Физиотерапия и упражнения

Гимнастика

Специальные лечебные упражнения для воспаленной стопы помогают тренировать связку таким образом, чтобы в будущем новые разрывы на ней не появлялись. Для достижения этого эффекта каждое утро рекомендую делать гимнастику с ножным массажером, а после массажа — растяжку стопы.

Не стоит забывать, что любую физкультуру в домашних условиях нужно выполнять только на разогретый организм, чтобы не нагружать неподготовленное тело. Поэтому перед началом выполнения упражнений необходимо сделать легкую разминку, особенно икр и стоп. Во время занятий важно прислушиваться к своим ощущениям и уметь вовремя делать передышки.

Кроме того, упражнения дадут нужный эффект только в комплексе с другим уходом, поэтому нужно соблюдать режим и носить ортопедическую обувь.

Несколько простых упражнений для профилактики заболеваний и тренировки связок:

  • Упражнение выполняется на лестнице или на небольшой высоте (можно создать такой эффект, положив на пол стопку книг). Необходимо опереться руками об стенку и стать на край ступеньки так, чтобы пятки висели с нее, а самому наклоняться вперед, чувствуя, как сокращаются мышцы голени. После чего оставайтесь в таком положении 10 секунд, вернитесь в исходную позицию. Повторите упражнение 10 раз.
  • Поставьте ноги друг за другом так, будто стоите на тонкой веревке. Больную ногу поставьте сзади, руками опритесь в стенку. Приседайте в таком положении, не отрывая пяток от пола, пока не ощутите напряжение больной ноги внизу. Остановитесь так на 15 секунд. Повторите 10 раз.
  • Следующее упражнение очень эффективно, но его лучше выполнять после разминки или упражнений выше. Вам нужно взять кухонную скалку или теннисный мяч, и катать эти предметы стопой по полу в разных положениях. Если почувствуете неприятные болевые ощущения, можете заменить скалку бутылкой с холодной водой, это притупит боль. Выполнять упражнение 5-7 минут.
  • Упражнении выполняется для снижения болей от шпоры на пятках, для профилактики разрыва связки стопы. Одна из главных причин появления плантарного фасциита является то, что пятка часто заваливается при хотьбе внутрь. Это легко можно отследить по каблукам вашей обуви, которые стачиваются с одной стороны больше. Это способствует натяжению связки и ее разрывов в будущем. Поэтому нужно тренировать не только голень, то и мышцы стоп. Для выполнения этой полезной гимнастики необходимо рассыпать на пол множество мелких предметов разного размера: монеты, бусины, макароны и т.п. Вы должны собрать эти предметы пальцами ног и положить их в заранее подготовленную емкость.
  • Сядьте на пол, вытяните ноги перед собой. Руками или полотенцем тяните стопы к себе, пытаясь как можно сильнее натянуть их переднюю часть вперед. Остановитесь в такой позе на 15 секунд. После этого повторите упражнение еще 10 раз.
Регулярные упражнения необходимы для профилактики заболевания

Упражнение для растяжки стоп

Тайпирование

После комплекса упражнений на стопы и голень желательно выполнять тайпирование. Что же это такое?
Тайпирование — это обвязывание стопы специальной клейкой лентой или рулонным лейкопластырем для фиксирования мышц и связок в правильном положении. Если верить отзывам людей, неоднократно страдающих от шпор на пятках, это делать необходимо, чтобы закрепить ее в свободном положении и избежать излишнего травматизма соединительной ткани вокруг нее.
Для найлучшего результата тайпирования используют специальный спортивный тайп, если его найти не удалось, можно пользоваться и обычным широким, но мягким лейкопластырем. Для процедуры также будут необходимы ножницы для снятия ленты, специальный эфир для смазки тела и бинт.
Во время тайпирования важно мотать тайп так, чтобы снизить нагрузку на заднюю часть голеностопа. Для этого ленту нужно хорошо натянуть, когда она будет проходить внизу стопы под пяткой.
Существует несколько разных видов тайпирования ног в зависимости от стадии развития заболевания и болевых ощущений человека.

Ночные ортезы

Если хотеть избавляться от шпор на пятках комплексно, необходимо использовать специальные ночные ортезы. Утренние болевые ощущения всегда вызваны повторными разрывами связки на стопе, которые за время отдыха успевают срастаться. Неправильное укороченное срастание во время сна объясняется тем, что человек спит с вытянутыми носками стопы. Поэтому, если человек переворачивается ночью на живот, его стопы всю ночь находятся в согнутом состоянии.

Но если перед сном зафиксировать голеностоп в положении 90 градусов, то на утро можно избежать резкой боли и значительно сократить количество новых разрывов.

Для этого на сегодняшний день придумано множество приспособлений, таких как:

  • шины
  • ночные ортезы
  • страгсбурские носки
  • брейсы

Если нет возможности приобрести одну из этих вещей, тогда можно использовать народный метод — обычные валенки, в которых стопа тоже находиться под прямым углом. Конечно, спать в такой обуви не очень удобно, но для быстрого выздоровления можно пойти на жертвы.

Физиотерапия

Заметные результаты в лечении шпоры дает и физиотерапия.

Основные ее процедуры:

  • пелоид-терапия
  • минеральные ванны
  • ультразвуковая терапия
  • лазерная терапия
  • лечение препаратом Витафон
  • магнитотерапия
  • криотерапия

Физиотерапия должна быть назначена врачом и для позитивного результата необходим курс процедур в сочетании с медпрепаратами.

Также одной из самых эффективных терапий для решения данной проблемы, исходя их отзывов довольных пациентов, считается ударно-волновая терапия (см. фото). Во время такой процедуры происходит разрушения шипа на кости с помощью электрического импульса. Процедура является абсолютно безболезненной и очень часто помогает пациентам выздороветь без оперирования.

Ударно-волновая терапия быстро справляется с болью

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Профилактика пяточной шпоры

Профилактика данной проблемы — это не только способ предотвратить образование шпор, но и действенный способ борьбы с воспалением на ранних стадиях.

Методы профилактики:

  • поддерживать ЗОЖ и правильно питаться
  • поддерживать показатели веса в норме
  • делать регулярный массаж стоп, физиопроцедуры
  • беречь голеностоп от травм, перегрузок и растяжений
  • носить удобную обувь и ортопедические стельки
  • тренировать мышцы стоп
  • лечить плоскостопие
  • лечить позвоночник и заболевания суставов
  • пить кальций и хондропротекторы
Для предотвращения шпор необходимо регулярно делать массаж стоп

Массаж стоп поможет предотвратить появление шпор